結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分：由主機(jī)、電源線、小腿/腿套筒、腳套筒組成。
適用范圍/預(yù)期用途：通過(guò)促進(jìn)下肢靜脈血液回流以減少靜脈血栓的發(fā)生。
產(chǎn)品介紹
據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，目前血栓性疾病的死亡率已躍居全球疾病總死亡率的首位。該類疾病分為動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上形成的動(dòng)脈血栓栓塞、心房顫動(dòng)合并附壁血栓的栓塞并發(fā)癥以及靜脈血栓栓塞癥導(dǎo)致的器官組織缺血或壞死。靜脈血栓形成的最大危害是肺栓塞，尤其是那些沒(méi)有癥狀的隱性血栓，一旦栓子脫落，就會(huì)發(fā)生肺栓塞，急性肺栓塞搶救治療成本極高，成功率卻很低（小于5%），其中有70%-80%的肺栓塞患者，是源于下肢深部靜脈血栓的栓子脫落，所以，預(yù)防深部靜脈血栓的最大意義，是防止肺栓塞的發(fā)生。其次若出現(xiàn)在細(xì)小血管，可引起皮膚變黑、組織水中、嚴(yán)重時(shí)可引起局部潰瘍。靜脈血栓一旦形成，其治療難度大、周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，因此應(yīng)提高對(duì)靜脈血栓預(yù)防工作的認(rèn)識(shí)深度，利國(guó)利民勢(shì)在必行。
CSM720深靜脈血栓防治系統(tǒng)采用獨(dú)特的體積－壓力感應(yīng)裝置，可根據(jù)不同病人自動(dòng)調(diào)整壓力，通過(guò)間歇性加壓法使靜脈血完全排空的同時(shí)增加血漿纖維蛋白溶解，從而加速靜脈血液回流，減少靜脈血淤滯，有效控制深部靜脈血栓形成，減少肺栓塞的發(fā)生。產(chǎn)品采用大流量風(fēng)泵，單氣室壓力設(shè)計(jì)（不是梯度分段加壓多氣室加壓），當(dāng)氣室充氣時(shí)，可使腿部受壓均勻，受壓部位靜脈無(wú)受壓斷點(diǎn)，無(wú)壓力損失，模擬腓腸肌收縮的仿生效果，使病人有很好的舒適感，提高回流效率，以延長(zhǎng)間歇時(shí)間保障靜脈的再充盈。內(nèi)置芯片感應(yīng)式壓力系統(tǒng)，可自動(dòng)識(shí)別連接的是腿套還是腳套，并可進(jìn)行體積壓力的后臺(tái)測(cè)算。在安全性上，采用動(dòng)態(tài)壓力維持法，因任何原因?qū)е碌耐C(jī)，可保證壓力自動(dòng)釋放，避免了因故障停機(jī)造成的壓力束縛時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所帶來(lái)的安全隱患。本產(chǎn)品從用戶的角度出發(fā)，采用方便舒適的下肢袖帶和腳套，便捷的可快速連接的管道系統(tǒng)，智能一鍵操作，全自動(dòng)工作方式；簡(jiǎn)單易讀的數(shù)字顯示器；床欄桿吊鉤；小體積，輕重量；安靜無(wú)噪音等設(shè)計(jì)，從而在達(dá)到效果的同時(shí)提升護(hù)士和患者的體驗(yàn)。
深靜脈血栓防治的原理
一、深靜脈血栓的發(fā)病原因
深靜脈血栓形成(DVT)是較常見(jiàn)的四肢血管疾病，近年來(lái)，本病的發(fā)病率在逐年增加。19世紀(jì)Virchow首先提出靜脈血栓形成的三大因素，即血液高凝、血流滯緩和管壁損傷，經(jīng)過(guò)近百年的驗(yàn)證，已被醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)。
1.血流滯緩
在大多數(shù)DVT的病例中，血栓形成的發(fā)展是多種因素促成的，但靜脈血流滯緩幾乎總是牽涉其中。因此，靜脈血流滯緩，在深靜脈血栓形成上起著關(guān)鍵性作用。
手術(shù)過(guò)程中的長(zhǎng)時(shí)間仰臥，肢體制動(dòng)或偏癱臥床，或長(zhǎng)途乘車，或長(zhǎng)久的下蹲位等，均可引起靜脈血流滯緩。全麻、感染或其他增加下肢靜脈容量和減少靜脈血流速的因素也可引起靜脈血流滯緩。由于靜脈血流滯緩，血液淤滯于靜脈內(nèi)，導(dǎo)致組織缺氧，淤滯的血小板促進(jìn)凝血酶的產(chǎn)生和釋放。積累的凝血酶損傷血管壁內(nèi)膜，導(dǎo)致5-羥色胺和組胺釋放。其結(jié)果是基底膜暴露，內(nèi)彈力板斷裂，導(dǎo)致血小板沉著及凝血因子活化，進(jìn)而形成血栓。另外，解剖因素也是下肢深靜脈血栓形成的重要原因。左髂總靜脈被夾在右髂總動(dòng)脈和骶骨岬之間，容易使左髂總靜脈長(zhǎng)期處于前后壁接觸狀態(tài)，使左髂靜脈回流受阻，還可形成靜脈腔內(nèi)粘連。
2. 血管壁損傷
靜脈內(nèi)膜為一層扁平的內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞表面有一層含有糖蛋白、肝素等成分的覆蓋物，具有良好的抗凝作用，并能防止血小板黏附。此外內(nèi)皮細(xì)胞本身合成抗凝物質(zhì)，與某些重要的抑制血栓形成的物質(zhì)相結(jié)合，產(chǎn)生具有較強(qiáng)的抗血小板黏附和擴(kuò)張血管的前列腺素作用。血管壁損傷中以內(nèi)膜損傷更為重要。內(nèi)膜損傷可繼發(fā)于局部因素包括血管的直接損傷，感染或其他組織損傷，損傷也可以通過(guò)血管活性物質(zhì)(5-羥色胺、組胺和緩激肽)引起，內(nèi)膜損傷后釋放出凝血因子Ⅲ，組織凝血活素，啟動(dòng)外源性凝血途徑。由于外源性凝血途徑參與的因子少，步驟簡(jiǎn)單，故反應(yīng)迅速。外源性的凝血鏈被激活后，凝血酶被激活，引起血管收縮和細(xì)胞損傷，甚至引起未受損血管的內(nèi)彈力板斷裂，繼而血小板沉積和纖維蛋白聚積并網(wǎng)羅各種血細(xì)胞而形成凝血塊，即形成血栓。
3.血液高凝狀態(tài)
血液組織成分改變導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，是靜脈血栓形成的重要因素。某些因素將外傷、手術(shù)或燒傷病人推向了血液高凝狀態(tài)。這些因素可促進(jìn)循環(huán)組織促凝血酶原激酶釋放并激活前凝血物質(zhì)，降低纖溶活性。此外，在低灌注狀態(tài)期間，肝臟清除激活的凝血因子的能力降低，繼發(fā)于兒茶酚胺釋放的血小板聚集率增高，也都可引致血液高凝狀態(tài)。
與外傷和手術(shù)無(wú)關(guān)的遺傳或獲得性高凝狀態(tài)也是DVT的危險(xiǎn)因素。先天性高凝血疾病包括抗凝血酶Ⅲ缺乏，蛋白C和蛋白S，纖維溶解障礙，高胱氨酸尿癥等。有DVT家族史，在不常見(jiàn)的部位的血栓形成或青少年的血栓形成的病人，應(yīng)高度懷疑先天性高凝狀態(tài)。另外，很多疾病都可以使病人發(fā)展成為獲得性高凝狀態(tài)，如惡性腫瘤、妊娠、服用雌激素、DIC、肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥、骨髓增殖性疾病、糖尿病及腎病綜合征等。
二、深靜脈血栓的分期和臨床表現(xiàn)
深靜脈血栓一旦形成后，即可帶來(lái)嚴(yán)重的后果。根據(jù)血栓形成的時(shí)間，可分為急性期和后遺癥期。
1.急性期
約在發(fā)病后3～4周，此期間，血栓易脫落，因此除肢體血液回流障礙引起的臨床表現(xiàn)外，有時(shí)還可并發(fā)肺動(dòng)脈栓塞，表現(xiàn)胸悶、胸痛咯血、發(fā)熱等。嚴(yán)重肺栓塞病人，可出現(xiàn)胸悶憋氣，呼吸困難，口唇紫紺，發(fā)生急性右心功能衰竭、急性肺水腫、休克等。甚至危及生命。
2.后遺癥期
也稱深靜脈血栓形成后綜合征。是指深靜脈血栓形成再通后，靜脈瓣膜破壞，靜脈血液發(fā)生逆流，引起遠(yuǎn)端靜脈高壓和淤血等臨床表現(xiàn)。患肢有不同程度的腫脹，沉重疲勞感，活動(dòng)后加重，或朝輕暮重，下肢淺靜脈曲張，足部皮膚色素沉著，濕疹樣皮炎，慢性潰瘍等。
深靜脈血栓一旦形成，即可引發(fā)嚴(yán)重的后果，輕則影響生活質(zhì)量，重則危及生命。此外，深靜脈血栓形成較為隱秘，不易察覺(jué)，因此對(duì)于擁有形成深靜脈血栓危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)及早進(jìn)行預(yù)防，以便將危害降到最低。
三、深靜脈血栓的防治
目前臨床上常用藥物療法和機(jī)械療法進(jìn)行深靜脈血栓的防治。
1.藥物療法
標(biāo)準(zhǔn)的藥物預(yù)防包括低劑量普通肝素、低分子肝素如依諾肝素、達(dá)肝素鈉、阿司匹林和華法林。其中低分子肝素較普通肝素出血風(fēng)險(xiǎn)小，無(wú)需常規(guī)檢測(cè)，不經(jīng)肝臟代謝，肝病患者也可應(yīng)用，此外也可應(yīng)用于孕婦、新生兒、兒童特殊人群，因此現(xiàn)已成為公認(rèn)的抗凝治療及預(yù)防下肢深靜脈血栓的首選藥物。但是，藥物防治除需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)外，還要根據(jù)患者腎功能狀況給予調(diào)整用藥，與其他食物藥物有較多的相互作用，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，出血風(fēng)險(xiǎn)也在不斷上升。因此，藥物深靜脈血栓預(yù)防方法的選擇，必須經(jīng)常地平衡抗凝獲益及出血風(fēng)險(xiǎn)的利弊大小，尤其在并發(fā)實(shí)體器官、顱腦、或者脊髓損傷時(shí)。
2.機(jī)械療法
機(jī)械預(yù)防方法包括早期活動(dòng)、使用等級(jí)壓縮襪、運(yùn)用間歇充氣加壓裝置和電刺激等。
因此，深靜脈血栓防治系統(tǒng)在所有機(jī)械療法中效果最明顯，且具有其他方法不可替代的優(yōu)點(diǎn)。血栓防治儀的作用機(jī)理如下：
血栓防治儀能預(yù)防DVT，首先是由于防治儀能加速下肢靜脈血流速度，改善靜脈淤血狀態(tài)，促使淤血靜脈排空。而下一個(gè)減壓階段使血液充分回流，并由于周期性加壓、減壓的機(jī)械作用產(chǎn)生搏動(dòng)性的血流通過(guò)遠(yuǎn)端肢體的深靜脈系統(tǒng)，從而促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防凝血因子的聚集及對(duì)血管內(nèi)膜的粘附，從而防止血栓形成。研究發(fā)現(xiàn)，使用血栓泵能使下肢靜脈排血量增加23%，血流速度增加(77±35)%，在充氣加壓期間血流速度有短暫時(shí)間為零，提示靜脈完全排空。
血栓防治儀能預(yù)防DVT的另一個(gè)機(jī)制是增加纖溶系統(tǒng)的活性。無(wú)論正常人或有靜脈血栓的患者，使用防治儀后即能刺激內(nèi)源性纖維蛋白溶解活性，其機(jī)制可能是由于減少了纖維蛋白溶酶原活化素抑制因子-1，使組織型纖維蛋白溶酶原活化素的活性增加所致。
因此，使用血栓防治儀能引起血流動(dòng)力學(xué)及纖溶系統(tǒng)迅速及短暫的改變。從而預(yù)防深靜脈血栓的形成，但不會(huì)使術(shù)后出血的危險(xiǎn)性升高。
對(duì)于深靜脈血栓的防治，藥物預(yù)防與機(jī)械預(yù)防各有優(yōu)勢(shì)。美國(guó)胸內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)建議使用機(jī)械和藥物聯(lián)合預(yù)防，不但能增加血栓預(yù)防效果，還能縮短用藥時(shí)間和住院時(shí)間，減少出血等藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
應(yīng)用科室
一、骨科
1.下肢骨折患者
2.脊柱手術(shù)患者
3.髖關(guān)節(jié)置換患者
4.下肢韌帶撕裂患者
5.膝關(guān)節(jié)半月板置換患者
6.嚴(yán)重創(chuàng)傷，失血較多患者
二、婦產(chǎn)科
1.孕婦圍手術(shù)期
2.癌癥患者術(shù)后
3.剖宮產(chǎn)術(shù)后患者
三、神經(jīng)外科
1.意識(shí)障礙患者
2.偏癱等需長(zhǎng)期臥床患者
3.行神經(jīng)相關(guān)手術(shù)術(shù)后患者
4.顱腦外傷合并下肢損傷患者
四、泌尿科
1.泌尿科圍手術(shù)期患者
五、普外科
1.圍手術(shù)期患者
2.嚴(yán)重創(chuàng)傷或失血較多患者
六、ICU
1.心衰患者
2.意識(shí)障礙患者
3.失血過(guò)多患者
4.經(jīng)股靜脈穿刺置管患者
5.使用鎮(zhèn)靜劑及肌松藥的患者
七、神經(jīng)內(nèi)科
1.截癱患者
2.腦卒中患者
3.意識(shí)障礙患者
4.其他需長(zhǎng)期臥床或下肢活動(dòng)不便患者
八、手術(shù)室
1.失血過(guò)多患者術(shù)中
2.長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的老年患者
3.上述各科室各病癥患者術(shù)中
九、其他
1.內(nèi)分泌科風(fēng)濕患者
2.老年病科下肢制動(dòng)受限及需長(zhǎng)期臥床患者
產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)
一、專業(yè)的團(tuán)隊(duì)
深圳千帆擁有自主研發(fā)性質(zhì)的加拿大生命研究中心，有美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)多家技術(shù)商務(wù)合作伙伴，是專業(yè)從事深靜脈血栓防治系統(tǒng)、無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)設(shè)備等疾病診療、預(yù)防、康復(fù)設(shè)備的集研發(fā)、生產(chǎn)、服務(wù)于一體的國(guó)際型廠家。購(gòu)買千帆的產(chǎn)品代表著能得到專業(yè)的最新、最強(qiáng)產(chǎn)品，有專業(yè)的系統(tǒng)使用培訓(xùn)，享受專業(yè)的售后服務(wù)。千帆曾與多家重點(diǎn)醫(yī)院和機(jī)構(gòu)(包括：世界血流動(dòng)力學(xué)會(huì)、香港威爾斯親皇醫(yī)院等)共同研究合作，對(duì)臨床應(yīng)用實(shí)際需要有充分的了解。
二、優(yōu)異的設(shè)計(jì)
本產(chǎn)品采用獨(dú)特的單氣室套筒式小腿和腳套，內(nèi)襯柔軟材質(zhì)，舒適、安全；便捷的可快速連接的管道系統(tǒng)；簡(jiǎn)單易讀的數(shù)字顯示器；低噪音，對(duì)患者無(wú)干擾；方便的床欄桿吊鉤，可掛在床邊；重量輕，移動(dòng)方便，容易運(yùn)輸?shù)仍O(shè)計(jì)，無(wú)不從護(hù)士及患者的角度出發(fā)，以提升他們的使用體驗(yàn)。
三、較高的安全性
本機(jī)采用智能一鍵操作，避免了因調(diào)節(jié)失誤帶了的安全隱患；動(dòng)態(tài)壓力維持法，保證了因任何原因?qū)е碌耐C(jī)后，壓力自動(dòng)釋放，避免了因故障停機(jī)造成的壓力束縛時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，所帶來(lái)的安全隱患；仿生學(xué)的壓力設(shè)計(jì)（壓力設(shè)計(jì)的理論根據(jù)源于腓腸肌的自由收縮力），避免了因壓力過(guò)高造成的靜脈一次性排空導(dǎo)致的內(nèi)膜損傷；獨(dú)特的容積壓力法自動(dòng)測(cè)試，保證了對(duì)每一個(gè)病的個(gè)性化適合度；獨(dú)特的單氣室套筒式腿帶（獲全球?qū)＠苊饬艘驂毫﹂g隙及梯度順應(yīng)性帶來(lái)的安全隱患；最高45mmHg的正壓，只加速靜脈血回流，合理的時(shí)間間隔更有利于靜脈再充盈；對(duì)動(dòng)脈供血沒(méi)有任何影響，從而保證了動(dòng)脈供血的連續(xù)性。
四、較高的有效性
CSM720采用獨(dú)特的腿帶設(shè)計(jì)，完全模仿了腓腸肌的收縮，此外，經(jīng)過(guò)多年的研發(fā)和探討，擁有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臎_壓減壓頻率等控制參數(shù)，可根據(jù)不同的病人的生理狀況，對(duì)靜脈再充盈時(shí)間自動(dòng)檢測(cè)，根據(jù)靜脈充盈時(shí)間自動(dòng)進(jìn)行治療，大大提高了工作效率，有效防控深靜脈血栓。通過(guò)血管造影顯示，每三個(gè)周期可使下肢靜脈血更新一次（一分鐘一個(gè)周期）。
五、優(yōu)良的售后服務(wù)體驗(yàn)
售后服務(wù)人員都是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的專業(yè)工程師，每天24小時(shí)為用戶提供一流的售后服務(wù)，服務(wù)承諾自接到反饋信息起8小時(shí)內(nèi)提供解決方案，36小時(shí)解決問(wèn)題。
六、龐大的用戶體驗(yàn)
自本產(chǎn)品面世以來(lái)，因其優(yōu)異的設(shè)計(jì)，較高的性價(jià)比及防治效果顯著，受到了多家醫(yī)院的采購(gòu)和好評(píng)，現(xiàn)已占據(jù)該類醫(yī)療器械30%的市場(chǎng)份額。在今后的發(fā)展中，我們將繼續(xù)努力以優(yōu)良的產(chǎn)品體驗(yàn)獲得更多用戶的支持。
技術(shù)參數(shù)
1.小腿/腿套筒 壓力： 45mmHg (+/-10)
計(jì)時(shí)： 12秒膨脹（+/-2秒）
48秒收縮（+/-2秒）
2.腳套筒 壓力： 150mmHg (+/-10)
計(jì)時(shí)： 3秒膨脹 （+/-1秒）
17秒收縮（+/-1秒）
3.工作環(huán)境 存儲(chǔ)溫度： 0-70℃ （32-158℉）
操作溫度： 20-35℃ （68-95℉）
環(huán)境溫度： 0-70% RH
4.顯示器 單位： mmHg
類型： 2行×20個(gè)字符，背后照亮的LCD
顯示： --自檢測(cè)
--報(bào)警和錯(cuò)誤信息
--動(dòng)態(tài)壓力實(shí)時(shí)顯示，誤差±5mmHg
--條線圖壓力指示器（小腿/腿3mmHg每分段；腳10mmHg每分段）
5.產(chǎn)品規(guī)格
尺寸： 24cm×13cm×22cm(9.5”×5.3”×8.5”)
重量： 4.0kg (8.5lbs.)
運(yùn)輸重量： 5.0kg (11 lbs.)
電流： 1.25A
電壓： 230V
頻率： 50/60Hz
保險(xiǎn)絲額定值： T1.5AH250V
